如何辦理雙通道藥品待遇申請

更新時間：2022年09月07日 13:43點擊次數(shù)：次

一、什么是雙通道藥品

雙通道是指省域范圍內(nèi)通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道，滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，并同步納入醫(yī)保支付的機制。

雙通道談判藥品（以下稱雙通道藥品）的保障對象為全省參加基本醫(yī)保并正常享受醫(yī)保待遇，經(jīng)診斷需要使用雙通道藥品，且符合其限定支付范圍的人員。

二、辦理所需材料

1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；

2.《江西省醫(yī)療保險雙通道藥品使用申請及評估表》；

3.疾病證明書、出院小結(jié)等相關(guān)醫(yī)療文書。

三、待遇申辦流程

南昌市、省本級醫(yī)保

1、患者或家屬準(zhǔn)備醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡、申請評估表、相關(guān)醫(yī)學(xué)材料，

2、特藥定點責(zé)任醫(yī)師進行評估審核，為符合政策的患者填寫申請評估表，開具處方。

3、患者或家屬攜相關(guān)材料至醫(yī)院醫(yī)保窗口審核，審核通過后收取相關(guān)材料，并線上傳輸至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)；材料不全的通知患者或家屬補齊材料。

4、醫(yī)保經(jīng)辦部門受理通過后，患者憑處方、評估申請表原件/復(fù)印件、醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡至定點醫(yī)院或定點藥店進行結(jié)算取藥。

省內(nèi)異地參保患者

1、患者或家屬準(zhǔn)備醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡、申請評估表、相關(guān)醫(yī)學(xué)材料，

2、特藥定點責(zé)任醫(yī)師進行評估審核，為符合政策的患者填寫申請評估表，開具處方。

3、患者或家屬攜相關(guān)材料至醫(yī)院醫(yī)保窗口審核，審核通過后患者或家屬至參保地醫(yī)保局辦理；材料不全的通知患者或家屬補齊材料。