近日,由江西省胸科醫(yī)院(南昌醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院)副院長張齊龍、結(jié)核三科副主任醫(yī)師李杰聯(lián)合廣州國家實(shí)驗(yàn)室畢利軍教授及中國防癆協(xié)會成詩明教授牽頭編寫的《結(jié)核病宿主來源生物標(biāo)志物的診斷應(yīng)用專家共識》(以下簡稱“共識”)在北大核心期刊《中國防癆雜志》發(fā)布。該共識的發(fā)布,將為我國廣大臨床醫(yī)生和公共衛(wèi)生專業(yè)人員在結(jié)核病相關(guān)生物標(biāo)志物的科學(xué)選擇、合理應(yīng)用和準(zhǔn)確解讀方面提供規(guī)范、實(shí)用的建議,進(jìn)一步推動結(jié)核病診療水平提升,惠及更多患者。
本共識的制訂由中國防癆協(xié)會發(fā)起并組織,邀請了在結(jié)核病相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域具有深厚學(xué)術(shù)造詣和豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的資深專家,經(jīng)過多輪的線上和線下充分討論、審閱和修改、文獻(xiàn)復(fù)核、深入討論、投票等方式,歷時5個月,綜合了50位專家意見,形成共識并正式發(fā)表于雜志。

結(jié)核病是嚴(yán)重威脅人類健康的重大傳染病之一,盡管全球已在防控方面取得了一定進(jìn)展,但其發(fā)病率和死亡率仍居高不下,對公共衛(wèi)生構(gòu)成巨大挑戰(zhàn)。在結(jié)核病診療過程中,結(jié)核分枝桿菌潛伏感染(LTBI)的發(fā)病風(fēng)險評估、活動性結(jié)核病(ATB)的早期發(fā)現(xiàn)及抗結(jié)核治療的監(jiān)測等方面,仍是亟待解決的臨床難點(diǎn)。生物標(biāo)志物作為反映機(jī)體病理和免疫應(yīng)答過程的客觀指標(biāo),對優(yōu)化診斷、指導(dǎo)治療至關(guān)重要。
本共識重點(diǎn)聚焦于宿主來源的生物標(biāo)志物在結(jié)核病診療中的應(yīng)用現(xiàn)狀與證據(jù),并針對LTBI診斷與進(jìn)展風(fēng)險評估、ATB早期診斷與鑒別診斷、耐藥結(jié)核病識別、治療反應(yīng)動態(tài)監(jiān)測及復(fù)發(fā)風(fēng)險預(yù)測等關(guān)鍵臨床問題提出了具體的推薦意見和實(shí)用建議。