馬上到開學(xué)季了，同學(xué)們又要開啟新學(xué)期的校園旅程，開學(xué)前學(xué)校會通知大家完成一項肺結(jié)核篩查。大家可能會有疑問，肺結(jié)核到底是什么病？具體要做什么檢查？為什么新生必須要做這項檢查？別急，今天咱們就來一起了解下關(guān)于肺結(jié)核的健康知識。
什么是肺結(jié)核？
肺結(jié)核是由人體感染結(jié)核分枝桿菌而引起的慢性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性和致病性。肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時，噴出的唾液飛沫中含有大量的結(jié)核菌，人體吸入這些飛沫后，就有可能受到感染。
咳嗽、咳痰超過2周，出現(xiàn)咯血或痰里帶血絲是肺結(jié)核的主要癥狀。此外，胸悶、胸痛、午后低熱、夜間盜汗、全身無力、食欲減退或體重減輕等也是肺結(jié)核的常見癥狀。
為什么入學(xué)前要做肺結(jié)核篩查？
開學(xué)時，人員流動大且來源廣泛，可能帶來不同的病菌。且肺結(jié)核主要是經(jīng)呼吸道傳播，易在高度聚集的學(xué)生群體中快速傳播，一旦出現(xiàn)傳染源，2-3周就可能引發(fā)聚集性疫情，對師生的身心健康造成極大危害。因此，《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范》將結(jié)核病檢查項目作為新生入學(xué)體檢和教職員工常規(guī)體檢的必查項目，能夠有效攔截潛在傳染源。
具體要做什么檢查？
15歲以上的同學(xué)主要做胸片檢查和PPD試驗；15歲以下的學(xué)生首先做PPD試驗。
什么是PPD試驗：
PPD試驗又簡稱為結(jié)核菌素皮膚試驗，是一種較為傳統(tǒng)、簡易、快速的檢測方法，能夠協(xié)助判斷機體是否有結(jié)核分枝桿菌感染的一種皮膚試驗。江西省胸科醫(yī)院（南昌醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院）承擔(dān)了全省結(jié)核病及其他傳染病的定點收治任務(wù)，常年開展結(jié)核菌素皮膚試驗檢測項目。
PDD結(jié)果怎么看？
PPD試驗通常在患者前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，72小時后觀察反應(yīng)結(jié)果，以局部硬結(jié)直徑的大小作為判定結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)手臂的縱橫徑垂直交叉各測量一次，以毫米為單位記錄。
PPD試驗陰性：
陰性結(jié)果提示機體未曾感染過結(jié)核分枝桿菌。除此之外，如果機體處于結(jié)核感染早期，或患有重癥結(jié)核、結(jié)節(jié)病、惡性腫瘤等疾病，也可能出現(xiàn)結(jié)核菌素皮膚試驗結(jié)果陰性。所以是否感染結(jié)核，應(yīng)根據(jù)患者的癥狀及進一步檢查進行判斷。
PPD試驗陽性：
陽性結(jié)果有以下五種情況：
1、感染過結(jié)核菌但未發(fā)病，也就是結(jié)核菌潛伏感染狀態(tài)；
2、曾經(jīng)患過結(jié)核病；
3、接種過卡介苗；
4、目前正在患結(jié)核病；
5、非結(jié)核分枝桿菌肺病（NTM）或非結(jié)核分枝桿菌感染。
PPD試驗陽性人群的處理
一般陽性：硬結(jié)直徑在10mm以下且沒有臨床癥狀和不適，一般不需要特殊處理。
中度陽性、強陽性：由醫(yī)生綜合臨床表現(xiàn)、痰液細(xì)菌學(xué)檢驗和胸部X光片等檢查進行分析來做出判斷，確診的患者要進行正規(guī)治療和管理。如果排除了結(jié)核病，則還要確認(rèn)一下是否為結(jié)核感染。非高危人群也需要定期開展醫(yī)學(xué)隨訪觀察，一旦有結(jié)核病可疑癥狀要立即就醫(yī)。
溫馨提示
筑牢校園結(jié)核防線，從肺結(jié)核篩查開始，各位新生記得要在開學(xué)前完成肺結(jié)核篩查哦。這不僅是對自己健康的負(fù)責(zé)，也是對全校師生共同學(xué)習(xí)環(huán)境安全的守護。記得提前了解篩查要求，按時完成，健康迎接新學(xué)期，祝大家新學(xué)期順利！
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