[專家提醒] 天氣漸冷 慢阻肺應(yīng)早防早診早治

近期，隨著天氣轉(zhuǎn)涼，早晚溫差大，前往我省各大醫(yī)院就診的呼吸道疾病患者明顯增多，其中發(fā)病率較高的當(dāng)屬慢性阻塞性肺疾病（簡(jiǎn)稱“慢阻肺”）。

“每年的10月至來年的4月是慢阻肺的高發(fā)期。” 省胸科醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科三病區(qū)副主任醫(yī)師黃建華表示，由于缺乏對(duì)慢阻肺的認(rèn)知，患者通常是在出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽、氣喘等癥狀后才去就醫(yī)，而此時(shí)患者的肺功能下降，甚至有些人出現(xiàn)了呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥，治療難度也隨之加大。所以，慢阻肺應(yīng)早防、早診、早治。

反復(fù)咳嗽胸悶氣喘及早就醫(yī)

10月20日，65歲的羅大爺因“反復(fù)咳嗽、咳痰，胸悶6年，加重1周”，就診于省胸科醫(yī)院。

近6年來，羅大爺在冬春季節(jié)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，平均每年出現(xiàn)2至3個(gè)月，但他不以為然，每次都去小診所就診，通過“吊鹽水”治療減輕或緩解癥狀，卻易復(fù)發(fā)。近期，羅大爺?shù)牟∏槊黠@加重，省胸科醫(yī)院專家在對(duì)其進(jìn)行肺功能檢查后發(fā)現(xiàn)，他患有慢阻肺且出現(xiàn)極重度肺功能障礙，專家對(duì)其給予吸氧、抗感染、平喘、止咳化痰等對(duì)癥治療后，癥狀逐漸改善。

“患者出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰及氣喘等癥狀時(shí)要及早就醫(yī)，避免自己濫用藥物。”專家介紹，在臨床上，有一些患者不把慢阻肺當(dāng)回事的患者，導(dǎo)致自身病情加重，治療難度也加大。長(zhǎng)期吸煙的患者，如果出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、胸悶氣喘癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。一旦被診斷為慢阻肺，應(yīng)及早干預(yù)及早治療，避免病情進(jìn)一步惡化。

慢阻肺像一把“慢刀子”

慢阻肺是一種以慢性氣流受限為特征的疾病，若不及時(shí)治療，患者的呼吸功能下降加快，影響其勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量，嚴(yán)重者會(huì)因呼吸衰竭等并發(fā)癥而死亡。

近年來，我國慢阻肺的患病率呈逐年上升趨勢(shì)。數(shù)據(jù)顯示，我國20歲及以上成人慢阻肺的患病率為8.6％，40歲以上人群患病率為13.7％，60歲以上人群患病率超過27％，年齡越大患病率越高。

“慢阻肺在吸煙老年人中特別多見，其臨床特點(diǎn)是咳嗽咳痰呼吸困難，病情呈慢性進(jìn)行性加重，由于病程反復(fù)發(fā)作，呼吸功能明顯下降，影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量，嚴(yán)重的患者會(huì)因呼吸衰竭等并發(fā)癥而死亡，近年來患病率和死亡率有增多趨勢(shì)。”專家介紹，慢阻肺就像一把藏在身體里的“慢刀子”，如果不注意防治，該病的癥狀不斷加重，從咳嗽、咳痰到氣短或呼吸困難，后期可引起呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥，嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡，同時(shí)，患者長(zhǎng)期反復(fù)的氣喘等折磨，到后期常出現(xiàn)焦慮抑郁等精神癥狀。

接種疫苗可預(yù)防慢阻肺復(fù)發(fā)

慢阻肺的病因極為復(fù)雜且尚不夠明確，吸煙及被動(dòng)吸煙、粉塵和一些化學(xué)物質(zhì)的污染是造成慢阻肺的主要原因。

慢阻肺是呼吸科最常見的疾病之一，當(dāng)前該病占省胸科醫(yī)院科室門診量的30%。慢阻肺分為穩(wěn)定期和急性加重期，穩(wěn)定期主要是以吸入支氣管舒張劑為主并輔以祛痰等治療，對(duì)于急性加重期的患者，大部分要住院治療，通常采用抗感染、抗炎、解痙平喘、祛痰等治療手段。

由于慢阻肺的發(fā)病存在季節(jié)差異，冬天易加重，夏天癥狀相對(duì)減輕，以至于很多慢阻肺患者認(rèn)為，只要沒有咳嗽、咯痰、呼吸困難等不適，就不需要治療。其實(shí)，慢阻肺治療是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”，除了常規(guī)的藥物治療，患者要避免感冒，注意保暖，平時(shí)要戒煙。

專家最后提醒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、做呼吸操及縮唇呼吸等對(duì)預(yù)防慢阻肺都有幫助。在流感季節(jié)到來之前，接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗對(duì)預(yù)防慢阻肺急性發(fā)作也有一定的作用。