“袁護(hù)士袁護(hù)士,為什么醫(yī)生讓我給我老頭吃咸一點(diǎn),讓我給他買點(diǎn)咸菜,或者買包鹽?”今日,C7床的患者老伴找到我,告訴我她的煩惱,說(shuō)她不明白,她老頭子明明得的是肺氣腫,這跟吃鹽有啥關(guān)系?難道說(shuō)吃鹽也可以治病?
面對(duì)她的疑問(wèn),我翻開了C7床爺爺?shù)臋z查單,看了他的化驗(yàn)結(jié)果,“Na131mmol/L。”原來(lái)爺爺有些低鈉血癥!不過(guò)還好只是輕度的低鈉!我找到管床醫(yī)生再次確認(rèn)了爺爺?shù)牟∏椤at(yī)生表示:低鈉血癥是臨床中最常見的一種體內(nèi)水鹽失衡疾病,是血清中的鈉離子濃度低于正常水平時(shí)的一種病理狀態(tài)。肺氣腫常有胸悶氣短,乏力,食欲下降等表現(xiàn),除了進(jìn)食少引起的低鈉低氯血癥之外,爺爺還伴有心功能衰竭,要用利尿劑改善心功能衰竭,所以排尿會(huì)增多,他的鈉丟失的也會(huì)比較多一些,所以要加強(qiáng)補(bǔ)充食鹽。
正常人的血清鈉的正常值約為:135-145mmol/L。輕度低鈉(130-135mmol/L)時(shí)可無(wú)病理表現(xiàn);中度低鈉(125-129mmol/L)時(shí)可出現(xiàn)頭疼、注意力不集中等表現(xiàn);重度低鈉(<125mmol)時(shí)患者表現(xiàn)較明顯,主要以神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān),表現(xiàn)為意識(shí)改變、癲癇、神志不清、腱反射減弱或者腱反射消失。嚴(yán)重者可能還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、昏迷、低血容量性休克。
爺爺目前鈉的程度還是輕度,可以通過(guò)飲食補(bǔ)充,所以飯菜可以吃咸一點(diǎn),如果飲食調(diào)理效果不理想,鈉繼續(xù)下降,就需要通過(guò)靜脈給藥的方式治療。
奶奶聽了我的轉(zhuǎn)述,立馬覺得豁然開朗,不停地向我表示感謝!