近日,江西省胸科醫(yī)院(南昌醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院)腫瘤科專家團隊采用聯(lián)合治療方案,成功讓一位晚期小細胞肺癌合并腦轉(zhuǎn)移的患者實現(xiàn)8個月疾病穩(wěn)定,創(chuàng)造了生命奇跡。此案例的成功經(jīng)驗將為晚期小細胞肺癌臨床治療提供重要參考,也為類似病情的患者帶來新的希望。
患者李某(化名)入院時病情危重,臥床且生活不能自理,頭暈嘔吐明顯。腫瘤科主任醫(yī)師、副主任湯曉梅接待了患者,為其完善檢查后,患者確診晚期小細胞癌且已進入晚期階段,并出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移病灶,病情預(yù)后情況極不樂觀。
小細胞肺癌占肺癌的15%~20%,其發(fā)展呈侵襲性,約80%的患者發(fā)現(xiàn)時已出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,預(yù)后不良。腦部是小細胞肺癌患者發(fā)生轉(zhuǎn)移的主要部位,也是疾病死亡的重要原因。小細胞肺癌患者一但出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,預(yù)后極差,在既往依賴放化療治療小細胞肺癌時代,這類患者中位生存期僅為4~6個月。
面對這一棘手的病例,湯曉梅立即組織MDT討論,制定了包含免疫治療、血管靶向治療和雙藥化療的"四聯(lián)"療法。令人振奮的是,經(jīng)過系統(tǒng)治療,患者不僅腦轉(zhuǎn)移灶得到控制,全身癥狀也明顯改善。截至目前,患者已實現(xiàn)8個月的無進展生存,遠超傳統(tǒng)治療的預(yù)期效果。患者的生活質(zhì)量得到顯著提升,能夠進行日常活動。
湯曉梅表示:“對于晚期小細胞肺癌患者,特別是合并腦轉(zhuǎn)移的病例,能實現(xiàn)8個月的疾病控制實屬不易。目前,患者仍在持續(xù)治療中,我們對其長生存也持樂觀態(tài)度。隨著免疫治療、血管靶向藥物等治療手段的不斷涌現(xiàn),晚期小細胞肺癌正在從‘不治之癥’逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榭煽刂频穆约膊 N磥砜剖覉F隊也將繼續(xù)努力,助力更多肺癌患者實現(xiàn)生命的延長和生活質(zhì)量的提高。”