【注意】吸氧病患能去如廁嗎？

呼吸與危重癥學(xué)科前來就診的患者大部分都是老同志，也就是老病人。入院后醫(yī)護(hù)人員常規(guī)會交代病人和家屬，一定要臥床休息，不能隨便起身，大小便一定要在床邊！可即便是千叮嚀萬囑咐還是會發(fā)生以下的情況：

一位患者本來病情很穩(wěn)定，但突然缺氧導(dǎo)致昏迷，經(jīng)過一番努力搶救后，總算有驚無險，事后了解情況才知道，原來是這么回事兒：

家屬：“我爸爸覺得自己還好，所以我剛剛就陪他上趟了廁所，回來之后就喘到不行。“護(hù)長：“護(hù)士沒向您交代患者需要床上或者床邊大小便嗎？”家屬：“交代了，入院的時候護(hù)士就交代得很清楚了。”護(hù)長：“那既然知道怎么還去呢？”家屬：“我爸爸想自己去廁所，我看他還好，所以就陪他去了，現(xiàn)在這情況我也后悔，要知道會是現(xiàn)在這樣子說什么我也不會同意的。”

類似“如果、早知道、以后一定注意”這樣的話大家已經(jīng)不陌生了，誰都不希望意外發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員也是在盡全力避免，畢竟不是每次都能幸運(yùn)的，拿生命來冒險的代價總是慘痛的。那么，我們一再強(qiáng)調(diào)的缺氧到底什么是呢？為什么需要吸氧的病人不能離氧、更不能去廁所呢？現(xiàn)在就給大家普及一下吧！

臨床上凡是PaO2<80mmHg 即為低氧，基本上等同于重度低氧血癥。缺氧對機(jī)體有著巨大的影響。比如對cns，肝、腎 功能的影響。低氧時首先出現(xiàn)的是代償性心率加速，心搏及心排血量增加，循環(huán)系統(tǒng)以高動力狀態(tài)代償氧含量的不足。同時產(chǎn)生血流再分配，腦及冠狀血管選擇性擴(kuò)張以保障足夠的血供。但在嚴(yán)重的低氧狀況時，由于心內(nèi)膜下乳酸堆積，atp合成降低，產(chǎn)生心肌抑制，導(dǎo)致心動過緩，期前收縮，血壓下降與心排血量降低，以及出現(xiàn)室顫等心率失常乃至停搏。也就是說您去廁所一趟的過程中您的心臟因為缺氧隨時都有可能停止工作，也就意味著您的生命隨時可能終結(jié)。這就是為什么需要吸氧的病人不能離氧，更不能去廁所的原因了。

另外，需要在床旁大小便的情況還有很多，例如：咯血、肺源性心臟病、心衰、哮喘急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺疾病、高血壓高壓期等。作為醫(yī)務(wù)人員最高興的莫過于看著病人健健康康的出院，也希望大家引以為戒，生命只有一次，千萬別因為一時的疏忽大意而抱憾終身。