空腹抽血，怎樣才算空腹呢?

一日早上，護(hù)士推著放滿(mǎn)采血管的治療車(chē)，準(zhǔn)備為患者抽血。

檢查前，囑咐千萬(wàn)遍要空腹，晚飯后不要進(jìn)食了，可還是會(huì)出現(xiàn)各種情況：

1.護(hù)士：“15床張**大爺，我現(xiàn)在要為您抽血了，早上沒(méi)吃飯吧？”

患者：“早上醒得早，喝了幾口溫開(kāi)水，能不能抽血呀？”

2.護(hù)士：“1床李**奶奶，早上還沒(méi)吃飯吧”

患者：“沒(méi)吃，不過(guò)我忘了今天要抽血，把早上的藥給吃了沒(méi)事吧？”

3.護(hù)士：“徐**大爺，您到哪里去了呀？”

患者：“睡不著，起個(gè)大早，在附近公園鍛煉了下，忘了時(shí)間，我還緊趕慢趕過(guò)來(lái)的。”

護(hù)士：……

那么，患者采血前為什么需要空腹？

原因1：很多抽血化驗(yàn)項(xiàng)目的正常參考值均來(lái)源于正常人群空腹抽血的結(jié)果，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析后得到的。

原因2：進(jìn)食后血液中許多化學(xué)成分可發(fā)生改變，因而不能得到準(zhǔn)確的化驗(yàn)值，如進(jìn)食含脂肪高的食物后可使甘油三酯明顯升高數(shù)倍；食用高糖食物兩小時(shí)內(nèi)可使血糖迅速升高。在頭天晚間進(jìn)食后到第二天清晨，空腹時(shí)間達(dá)十小時(shí)以上，體內(nèi)各種物質(zhì)已達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定和平衡，食物性因素對(duì)血液成分基本沒(méi)有影響，此時(shí)抽血可得到相對(duì)穩(wěn)定準(zhǔn)確的結(jié)果。

原因3：人體生物周期的變化，某些項(xiàng)目指標(biāo)因采血時(shí)間不同，變化較大，如皮質(zhì)醇分泌高峰在早晨，下午至晚間則逐漸下降，因此在同一時(shí)間測(cè)定的結(jié)果具有可比性。

原因4：人在早間運(yùn)動(dòng)較少，而進(jìn)食、勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、工作等諸多因素的影響，可使一些化驗(yàn)指標(biāo)波動(dòng)，有礙檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，也不利于與以前所做結(jié)果的比較。

到底需要怎么做呢？

（一）飲食

患者采血前不宜改變飲食習(xí)慣，24小時(shí)內(nèi)不宜飲酒。

空腹要求至少禁食8h，以12h～14h為宜，但不宜超過(guò)16h。空腹時(shí)間大于16小時(shí)，會(huì)由于過(guò)度饑餓，導(dǎo)致血清白蛋白，葡萄糖，等數(shù)值的變化，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。宜安排在上午7:00～9:00采血。空腹期間可少量飲水，盡量減少此情況。

（二）運(yùn)動(dòng)與情緒

采血前24 h，患者不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，采血當(dāng)天患者宜避免情緒激動(dòng)，采血前宜靜息至少5 min。若需運(yùn)動(dòng)后采血，則遵循醫(yī)囑，并告知檢驗(yàn)人員。

（三）體位

門(mén)診患者采用坐位采血，病房患者采用臥位采血。體位對(duì)某些檢測(cè)項(xiàng)目（如腎素、血管緊張素、醛固酮等）的檢測(cè)結(jié)果有明顯影響，需遵循醫(yī)囑要求的體位進(jìn)行采血。

（四）輸液

宜在輸液結(jié)束3h后采血；對(duì)于輸注成份代謝緩慢且嚴(yán)重影響檢測(cè)結(jié)果（如脂肪乳劑）的宜在下次輸注前采血。緊急情況必須在輸液時(shí)采血時(shí)，宜在輸液的對(duì)側(cè)肢體或同側(cè)肢體輸液點(diǎn)的遠(yuǎn)端采血，并告知檢驗(yàn)人員。

禁食=禁飲？

{靜脈血液標(biāo)本采集指南}指出，空腹期間可少量飲水，50-100毫升，不超過(guò)200毫升即可，由于沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的少量是多少，醫(yī)生一般主張不喝水。{只能白開(kāi)水，不能喝酒，茶水，飲料等}

糖尿病，高血壓，心臟病等慢性病患者，以少量白開(kāi)水送服藥物對(duì)檢驗(yàn)影響不大，必要時(shí)，一定要服藥。