增強(qiáng)CT“不可怕”

“護(hù)士，我回來了。今天沒做成檢查，我害怕！”

經(jīng)了解，原來這位患者在準(zhǔn)備做增強(qiáng)CT前，醫(yī)務(wù)人員把相關(guān)可能發(fā)生的危險(xiǎn)告知他后，被嚇到不敢做了，害怕自己會(huì)發(fā)生意外。

我把情況轉(zhuǎn)告經(jīng)管醫(yī)生，經(jīng)過醫(yī)生再次耐心的解釋勸說，患者順利地做完了檢查。常規(guī)上，做任何檢查前醫(yī)務(wù)人員都會(huì)告知其中可能會(huì)發(fā)生的危險(xiǎn)，但往往這種幾率是很低的。

說起普通CT檢查，很多人都不陌生，它能幫患者檢查身體一些不能直接發(fā)現(xiàn)的實(shí)質(zhì)性器官疾病。但很多人卻不知還有一種增強(qiáng)CT，也不知道在什么情況下才需要做增強(qiáng)CT檢查，正因?yàn)椴涣私獠藕ε隆?/p>

增強(qiáng)CT和普通CT有和區(qū)別呢？

增強(qiáng)CT指的是在CT平掃基礎(chǔ)上，對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑部位，在靜脈注射造影劑后有重點(diǎn)地進(jìn)行檢查，從而提高診斷準(zhǔn)確率的一種手段。

增強(qiáng)檢查是由于需要對(duì)患者在體內(nèi)注入造影劑，在注入造影劑的過程中可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。所以，之前要跟患者進(jìn)行相應(yīng)的臨床的須知進(jìn)行解釋，需要患者和家屬同時(shí)在知情同意書上進(jìn)行簽字，保證雙方溝通能夠合理進(jìn)行。除此之外，如果是患者在檢查過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可以第一時(shí)間溝通，然后幫助患者能夠及時(shí)的進(jìn)行救治，保證患者檢查的安全，能夠完善的合理的完成相應(yīng)影像檢查的全部過程。

做之前要準(zhǔn)備和注意什么呢？

1. 正常情況下，進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查前，需要禁食禁水4個(gè)小時(shí)以上，特別是在進(jìn)行腹部CT檢查時(shí)更要嚴(yán)格控制飲食，避免腸胃的食物影響到檢查結(jié)果。如果是進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查，盡量將檢查選擇在早上這樣在前一天晚上22：00過后就不能吃東西，這樣能夠保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確。

2. 注意身上不能帶有金屬，因?yàn)榻饘傥锲窌?huì)對(duì)增強(qiáng)CT掃描產(chǎn)生干擾，所以患者在檢查之前應(yīng)該把身上相關(guān)的金屬異物全部都拿走，包括耳環(huán)、項(xiàng)鏈、發(fā)夾等等，以免對(duì)檢查結(jié)果產(chǎn)生干擾。同時(shí)還要注意有些患者可能對(duì)某些藥物以及海產(chǎn)品有過敏史，應(yīng)該要事先告知檢查的醫(yī)生。

3.患者需在檢查當(dāng)日提前放好淺靜脈留置針，建議使用耐高壓留置針。穿刺部位盡量避免在關(guān)節(jié)部位。

4.備好藥物，碘佛醇100ml,地塞米松10mg,0.9%生理鹽水100ml。

5、有藥物過敏史病人（如海產(chǎn)品過敏）、預(yù)約檢查時(shí)必須要告知工作人員。

6、檢查前至少禁食4小時(shí)以上，最后一餐吃少量易消化食物（上午檢查、早晨禁食；下午檢查，中午禁食）。

7、全腹部檢查自帶1000ml（2斤）溫開水，（病情需要禁食如胰腺炎、腸梗阻或留置胃管病人，不需帶水）頭顱、頸部、胸部、冠脈CT病人不需帶水。

8、增強(qiáng)掃描患者當(dāng)日必須由家屬陪同辦理“碘對(duì)比劑使用知情同意書”簽字手續(xù)（孕婦不能做陪同家屬）。

9、做增強(qiáng)CT后不能立刻離開，而是要觀察一段時(shí)間，了解有沒有過敏反應(yīng)的發(fā)生，在確定沒有過敏反應(yīng)發(fā)生之后才可以離開。

10、自備巧克力或牛奶等，在檢查結(jié)束15分鐘無不適拔針后吃，以防饑餓、虛脫。

11、如您在檢查過程后出現(xiàn)不適現(xiàn)象，請(qǐng)及時(shí)來我院或附近醫(yī)院就診，以便及時(shí)治療或排除可能發(fā)生的遲發(fā)的造影劑過敏反應(yīng)。同時(shí)我們一般建議做完增強(qiáng)CT之后盡量多喝水，這樣能夠促進(jìn)對(duì)比劑的排泄。