為引起全社會對破傷風(fēng)的重視，中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會動物傷害救治分會倡議設(shè)立每年九月的第二周周日為“中國破傷風(fēng)日”，今年的破傷風(fēng)日以主題為“雙0行動，讓破傷風(fēng)成為歷史”，旨在提高公眾對破傷風(fēng)的認(rèn)識，增強預(yù)防意識，共同推動破傷風(fēng)防治工作。其中“雙0”指的是破傷風(fēng)暴露預(yù)防處置0發(fā)病，破傷風(fēng)醫(yī)療救治患者0死亡。
9月12日，江西省胸科醫(yī)院（南昌醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院）在陽明公園社區(qū)開展破傷風(fēng)日宣傳活動。
活動現(xiàn)場，江西省胸科醫(yī)院急診科負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師汪濤以《破傷風(fēng)：小傷口，大風(fēng)險》為題開展講座，他用通俗易懂的語言，對破傷風(fēng)的病因、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施進行了系統(tǒng)全面的講解。講座中，汪濤列舉了需要預(yù)防破傷風(fēng)的各種情況并詳細介紹了傷口緊急處理方法、免疫程序等實用知識，讓居民充分認(rèn)識到破傷風(fēng)的預(yù)防勝于治療。為進一步加深居民對破傷風(fēng)知識的了解，汪濤還與現(xiàn)場居民積極互動，65歲的李大爺說：“我一直以為只有生銹的鐵釘扎傷才要打針，今天才知道被動物抓咬傷也要做破傷風(fēng)的預(yù)防！”王奶奶說：“我每天都要剔牙，有時候還會出血，剔牙也會引起破傷風(fēng)？”.....對于爺爺奶奶們的疑問，汪濤逐一進行了耐心解答。
活動現(xiàn)場還特別設(shè)置了健康咨詢臺，由專業(yè)醫(yī)生為居民提供一對一專業(yè)咨詢及健康指導(dǎo)，醫(yī)護人員還為居民發(fā)放破傷風(fēng)宣傳冊并提供血壓測量等服務(wù)
破傷風(fēng)的致病因子在自然界中廣泛存在
破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌在自然界廣泛分布，主要存在于土壤中、灰塵中、污染的水里，也可存在于人和哺乳動物的腸道、糞便中。破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌平時以芽孢形式存在，在土壤中可生存數(shù)年，100攝氏度下持續(xù)1小時左右才能被完全破壞。該細菌進入體內(nèi)后，在缺氧環(huán)境下可以大量繁殖并產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素，而這種毒素是目前已知的自然界中最強的毒素之一，其人體的致死量是2.5納克/公斤體重，也就是說1克破傷風(fēng)痙攣毒素（花生米大小），可致600萬以上的人中毒死亡。
出現(xiàn)哪些癥狀要警惕破傷風(fēng)
外傷導(dǎo)致皮膚黏膜破損，尤其是沒有經(jīng)過規(guī)范處理的情況下，如果出現(xiàn)以下情況，要高度警惕破傷風(fēng)并盡早就醫(yī)：一、咬肌痙攣造成張口受限；二、面部肌肉痙攣導(dǎo)致苦笑臉；三、全身肌肉疼痛和持續(xù)的強直或陣發(fā)性痙攣；四、吞咽困難。
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，破傷風(fēng)一般可分為以下三種臨床類型：
全身型破傷風(fēng)：這也是最普遍、最嚴(yán)重的類型。患者的主要臨床表現(xiàn)為全身肌肉疼痛性痙攣，逐漸發(fā)展可出現(xiàn)張口困難、苦笑面容、牙關(guān)緊閉，進一步加重可表現(xiàn)為頸部僵硬、角弓反張、板狀腹等。
局部型破傷風(fēng)：臨床上較少見。患者主要表現(xiàn)為傷口附近區(qū)域的單個肢體或身體某一部位發(fā)生強直性、痙攣性肌肉收縮。局部型破傷風(fēng)相對來說病情較輕。
頭部型破傷風(fēng)：頭部型破傷風(fēng)是一種特殊的局部型破傷風(fēng)。多發(fā)生于頭面部受傷或慢性中耳炎、慢性鼻竇炎患者。頭部型破傷風(fēng)可發(fā)展為全身型破傷風(fēng)，嚴(yán)重程度一般與全身型破傷風(fēng)相當(dāng)。
得過破傷風(fēng)的患者，再次受傷后如未規(guī)范處置，還有可能再罹患破傷風(fēng)
破傷風(fēng)痙攣毒素毒性非常強，極微量的破傷風(fēng)毒素就能致人發(fā)病，發(fā)病后也不能刺激人體產(chǎn)生應(yīng)對破傷風(fēng)發(fā)病的免疫力。即使患過破傷風(fēng)的人，再次受傷后如果沒有規(guī)范處置，還是有罹患破傷風(fēng)的可能。那么，如何才能避免再次發(fā)病呢？第一，規(guī)范處理傷口，盡可能消除毒素來源；第二，根據(jù)患者既往免疫史和傷口的情況，合理使用特異性破傷風(fēng)解毒劑——“破傷風(fēng)針”，給身體一個臨時性保護；第三，補齊免疫缺口，以避免再次患病。
正確處理傷口預(yù)防破傷風(fēng)
由于破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌在自然界中廣泛存在，只要皮膚、黏膜存在破口，就有感染破傷風(fēng)的風(fēng)險，所以外傷后應(yīng)對傷口進行規(guī)范處置，才能最大限度降低患破傷風(fēng)的風(fēng)險。意外受傷后應(yīng)該先壓迫止血，同時盡快用清水沖洗傷口，再用干凈的布覆蓋傷口，盡快就醫(yī)。
需要強調(diào)的是，要完全避免破傷風(fēng)發(fā)病，僅僅處理傷口還不夠，還需結(jié)合患者免疫史進行正確免疫預(yù)防。
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