江西省胸科醫(yī)院耐多藥肺結(jié)核短程治療研究項目啟動

符合條件患者治療藥物免費

治療時長有望縮短至9個月

為了提升耐多藥結(jié)核病治愈率,省胸科醫(yī)院承接的多中心耐多藥肺結(jié)核含貝達喹啉口服短程治療研究項目啟動并于近日完成首例患者入組。該項目由首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院牽頭,全國17家醫(yī)院共同開展項目研究。江西省胸科醫(yī)院將通過研究獲取可靠數(shù)據(jù)，為全省耐多藥肺結(jié)核患者治療方案提供更多選擇，為中國推行更加有效的耐多藥肺結(jié)核病短程治療方案作出貢獻。

今年我省耐多藥肺結(jié)核新發(fā)病例近500例

據(jù)省胸科醫(yī)院感染性疾病科主任醫(yī)師吳于青介紹，耐多藥肺結(jié)核是對社會生活、人身健康影響極大的傳染性疾病,也是目前我國結(jié)核病防治工作中的重點與難點。世界衛(wèi)生組織2021年全球結(jié)核病報告數(shù)據(jù)顯示,我國估算耐多藥結(jié)核病(包括利福平耐藥結(jié)核病)患者數(shù)為6.5萬,但確診人數(shù)僅為1.6萬,接受治療人數(shù)只有1.3萬,總體治愈率54%。我省每年新發(fā)該病病例有近千例。今年以來，全省發(fā)現(xiàn)該病病例近500例,還有未計入統(tǒng)計和發(fā)現(xiàn)病例。所以，提高診斷率和治愈率將是耐多藥結(jié)核病防治工作的重中之重。

耐多藥肺結(jié)核比普通結(jié)核病治療難度更大

耐多藥肺結(jié)核與藥物敏感型肺結(jié)核一樣,都是結(jié)核桿菌感染引起的疾病,需要長期的全療程治療。-般結(jié)核病治療所用一線藥物(多指利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和鏈霉素)價格便宜,只要遵從醫(yī)囑規(guī)范服藥，絕大多數(shù)患者可以治愈。但慢性病要長期服藥,若未治愈將導致病菌變異,發(fā)展成為耐多藥肺結(jié)核。

耐多藥肺結(jié)核對多種治療結(jié)核的一線藥物具有耐藥性，在治療方案上會考慮使用二線藥物。且耐多藥肺結(jié)核療程比普通結(jié)核病更長，一般需要18個月至24個月,醫(yī)藥費昂貴，副作用大，因此耐多藥結(jié)核病對個人、家庭會造成巨大的經(jīng)濟壓力。臨床上對于耐多藥結(jié)核病治療新方案的完善和優(yōu)化迫在眉睫。

使用新診療方案治愈率可達70%以上

吳于青介紹道，我國耐多藥結(jié)核病病例多、治愈率低,很大一部分原因是長期用藥帶來的經(jīng)濟壓力以及藥物副作用,使得很多患者不能按療程完成治療。省胸科醫(yī)院耐多藥肺結(jié)核短程治療研究項目中使用的含貝達喹啉的診療方案,就是從診療時間上降低不良反應發(fā)生概率，將以往18個月至24個月的治療時間縮短至9個月,“以前治愈率為50%，使用含貝達喹啉方案后治愈率可達70%以上”。縮短漫長治療時間的同時減少藥物不良反應的發(fā)生,將給患者日常生活工作帶來極大的改善。

據(jù)介紹，貝達喹啉是全球近50年來首個上市治療結(jié)核的新藥物，患者使用6個月的療程花費6萬多元。雖然該藥物已納入“雙通道”，但居民醫(yī)保報銷后也要花費3萬多元。

吳于青提醒，省胸科醫(yī)院將在這次治療研究項目中為符合條件的患者免費發(fā)放治療藥物。

 

（來源：江南都市報、JXTV3套《我們愛健康》欄目）