【筑牢紅線意識(shí)】我院抓實(shí)打擊欺詐騙保工作

聯(lián)席會(huì)上，醫(yī)保辦副主任劉紅蓮根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局明確的屬定點(diǎn)醫(yī)院欺詐騙保行為如虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)，偽造醫(yī)療文書(shū)和票據(jù)，騙取醫(yī)療保障基金的；為參保人員提供虛假發(fā)票的；將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的；為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇的；為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的；掛名住院的；串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)療保障基金支出的及其他欺詐騙保的行為，同時(shí)結(jié)合國(guó)家醫(yī)保局多次飛行檢查的實(shí)例，對(duì)有無(wú)低標(biāo)收治入院、掛床住院，分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)、不合理診療、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保限制報(bào)銷(xiāo)規(guī)定等醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)管工作明確責(zé)任分工，要求做到自查自糾、立行立改。參會(huì)人員均表示將一如既往嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定，積極配合醫(yī)療保障局做好打擊欺詐騙保工作。

2020年，國(guó)家醫(yī)療保障局將不斷健全法律和制度，完善飛行檢查辦法，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。醫(yī)院應(yīng)緊跟國(guó)家醫(yī)保步伐，不斷完善制度管理、加強(qiáng)相關(guān)政策培訓(xùn)、提高全院思想共識(shí)、筑牢紅線意識(shí)。通過(guò)制度建設(shè)和規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)保基金在醫(yī)院安全、合理、有效運(yùn)行，切實(shí)守護(hù)好老百姓的“救命錢(qián)”。